都说千金难买老来瘦，周大爷两个月内瘦了20多斤却高兴不起来。
周大爷上了年纪以后就特别注重养生，尤其重视控制体重，他认为瘦一点对身体好。前两个月，不知怎么回事，周大爷整个人瘦了一圈，从90多斤瘦到了70多斤，本来他还以为是自己控制体重起了效果，结果身体各种不舒服，呼吸困难、吃不下饭、连吞口水也难。
家里人看不下去，将他带到医院检查，经胃镜检查发现周大爷中下段食管有巨大肿物，最终确诊食管癌，并且已经发生纵膈淋巴结转移。
因为周大爷长期控制饮食，身体营养没跟上，本身还有高血压、脑梗病史，已经无法耐受手术，只能进行姑息治疗延长生命。
上了年纪，老人们总觉得瘦一点比较好，可是身体过于瘦弱，很容易就可以被疾病击倒，而且现在也有研究表明，其实微胖的老年人更健康。
一、千金难买老来瘦？究竟有没有道理？
我们先来了解下，人的体重应该如何衡量胖瘦。
一般来说，主要以BMI（身体质量指数）为判断胖瘦的标准。而根据世卫组织定义，健康成年人（18～64岁）的BMI最好是介于18.5～23.9之间。
计算方式为，BMI=体重（kg）/身高（㎡）。
大家可以根据自己的身高体重测试一下，看自己属于什么范畴。一般来说，人随着年龄增长，会稍微变瘦一些，但也容易因此患上肌少症。
苏大附一院老年医学科副主任医师刘海燕介绍，正常情况下，人在25岁左右时，肌肉量达到顶峰，此后开始逐渐流失；到了40岁，骨骼肌的数量和质量开始以平均每年减少8%左右的速度衰老；到了70岁流失速度直接翻一番。
所以，人随着年龄增长，变瘦其实是一件非常正常的事情，但变瘦很容易让老年人患上肌少症。发病后，可导致老人体能减退，出现站立困难、步履缓慢等情况，容易跌倒，生活自理能力下降，还会影响器官功能，严重时引发心脏和肺部衰竭，甚至死亡。
所以，对于老年人来说，不要一味追求瘦，这样并不利身体健康。
二、研究证明：微胖的老年人更长寿
过去，对于胖瘦哪种状态更健康，大部分人都认为，肯定是瘦的人更健康更长寿。
权威杂志《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》发布了一项研究显示：肥胖的人预期寿命比拥有理想体重的人群要短，男性短4.2年，女性短3.5年；而体重太轻的人预期寿命也比理想体重的人短，男性短4.3年，女性短4.5年。可见，不管是太胖还是太瘦，寿命都比理想体重的人要短。
另外，北京同仁医院营养专家张谦曾经在北京卫视上介绍过一项研究，对于60岁以上的人来说，BMI处于超重范畴，也就是说在25～29.9之间的人群，死亡率反而最低，甚至比BMI指数标准（18.4～24.9）的人群还要低6%。
为什么微胖的老年人更长寿呢？
对此，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院史晓主任医师给出了答案：年龄上来后，身体各个机能下降，消化吸收功能也变差，再加上一些慢性疾病，所以很多老年人都有营养不良的情况；而且老年人发生各种疾病的几率也大于年轻人，和疾病抗争需要一个良好的身体状态和营养状况。所以，老年人稍微胖一点，可以更好的抵抗疾病，降低死亡率。
三、健康增肥，记住这几点
身体过于消瘦，对健康是不利的，所以这类人可通过科学的方式健康增肥，具体应该怎么做呢？科信食品与营养信息交流中心科学技术部主任阮光锋给出了建议：
1、有基础慢性疾病，不要过分节食
如果存在高血压、糖尿病、血脂异常等基础性慢性疾病的患者，千万不要想着通过节食来控制体重，以免诱发或加重病症，带来严重后果。
2、胃口不好，就要慢嚼细咽
胃口不好，要避免狼吞虎咽，最好是细嚼慢咽，有助于让食物得到更好的吸收，这样营养也能更好的被吸收，从而达到健康增重的目的。
3、饮食均衡，鱼、肉、蛋、奶都别少
为了健康增重，在饮食上也要多下功夫，尽量做到膳食均衡，保证谷物、蔬菜、水果、肉蛋奶全面摄入，且在保证优质蛋白质供应的前提下适当增加主食。同时少吃高脂肪、高热量、高糖、高胆固醇的食物，以免导致过度肥胖。
4、坚持运动，锻炼肌肉
年龄大了，肌肉和骨骼都会明显老化流失，使人消瘦，所以我们最好进行适当锻炼，可选择步行、太极拳等全身性的体育活动，可有效锻炼我们的肌肉，减少肌肉和骨骼流失，让自己变得强壮、健康。
四、拓展阅读：体重减轻到什么程度就要开始重视？
老了之后是会变瘦一些，但是如果一下子瘦太多，就要警惕是不是健康出了问题，要及时找出原因。广东省人民医院陈红梅医生分析了以下原因，大家一定要注意。
人到了一定岁数后，一般是在60岁之后，因肌肉逐渐减少，所以每年体重大约会下降0.5％，但如果6个月内体重下降的幅度超过5％，就是“有意义”的体重减轻。
以体重为70公斤的老人为例，每年体重下降0.35kg，属于正常范畴，但如果6个月内瘦了3.5kg，就要警惕是不是一些疾病引起的，比如功能性胃肠病、癌症（以肺癌及肠胃癌居多）、心脏病、药物副作用等，建议及时就医检查，看到底是什么原因引起的，然后针对性解决，以免延误病情。
对于老年人来说，稍微胖一点可能更有利身体健康，更能长寿，所以大家要学会控制自己的体重，太瘦了可通过科学方式增肥，太胖了则要适当减肥，从而维持自己的健康！
参考资料：
[1]《老年人不明原因的体重减轻，小心，这是身体在喊救命！》.广东省人民医院.2018-10-17
[2]《“千金难买老来瘦”？嗨，攒钱还得攒肌肉！》.苏大附一院老年医学科.2021-08-31
[3]《【健康】“千金难买老来瘦”？最长寿体重其实竟然是…》.河南药品监管.2019-06-24
[4]《千金难买老来“瘦”？——可能患了肌少症，得治！》.上海中医药大学附属岳阳医院.2020-11-22
[5]《如何健康增肥？做到这几点就可以了！ 》.阮光锋.2019-04-15
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