在寒冷的冬季，很多人都会发现原本光滑的皮肤，变得干燥、粗糙、瘙痒、敏感，严重者出现红疹、皲裂、脱屑，伴灼热刺痛等。 皮肤是人体最大的器官，它是人体抵御外来侵害的第一道屏障，要想知道如何正确的护理皮肤，首先要了解一下我们皮肤的构造。 皮肤屏障通常指表皮，尤其是角质层的物理性或机械性屏障结构。 角质层中的角质细胞就像“砖块”，而细胞之间的“脂质”（脂肪酸、胆固醇和神经酰胺等）就像“灰浆”，使得角质细胞之间紧密相连，形成完整的“砖墙”结构。 它们不仅防止体内水分、电解质和营养物质的丢失，还能阻止外界微生物和过敏源的侵入。“皮脂膜”是覆盖在皮肤表面的一层水脂膜，是皮肤屏障结构的最外层防线。 它由皮脂腺分泌的“脂质”、汗腺分泌的“水”以及表皮分泌的代谢产物“天然保湿因子”等组成，好比自身合成的天然护肤霜，可润滑皮肤、减少皮肤水分蒸发；同时维持皮肤正常的PH值。 任何引起皮脂膜变薄、角质层受损的因素，均会导致皮肤屏障功能异常，使得皮肤对内无法锁住水分，对外无法抵御外界的侵袭。 皮肤发红、瘙痒、刺痛、易敏感等问题就找上门来，如果不及时处理，有可能发展成为真正意义上的皮炎。 冬季气候寒冷、干燥、多风，人体毛细血管收缩、血流变慢，新陈代谢减慢，汗腺和皮脂腺分泌减少；加之使用电热毯、地暖、热空调等，增加皮肤水分的蒸发；冬天洗澡水温容易过高，这会去除皮肤的皮脂，破坏皮肤的水脂膜屏障，进而更易引起皮肤干燥、瘙痒、脱屑等。 所以想要在冬季，仍然保持光滑、水润的皮肤，需要我们一起打造坚实的皮肤屏障。 1、冬季洗澡这样做：水温控制在37-40℃之间；每2-3天1次（老年人可适当减少洗澡频率），每次10分钟内；尽量减少沐浴露、肥皂、香皂、药皂、洗面奶等的使用；避免使用粗糙的毛巾、毛刷、尼龙球等用力搓洗。 2、过度护肤要不得：包括过度洁肤、过度使用面膜、不合理的美容性护理和治疗，如去角质药膏、美容院的“刷酸”等。以上做法都可能造成皮肤屏障功能损伤，冬季更应尽量避免。 3、保湿！保湿！保湿！冬季长期处于空调、暖气房间内，皮肤容易缺水，可在每天清洗后、睡觉前、干燥时涂保湿剂；可根据自己皮肤质地、环境温度、湿度等，选择水油含量不同的保湿产品；也可选择含有生理性脂质成分的医学润肤剂，以减少经表皮水分丢失，达到保湿、镇静、舒缓的目的。 4、晚10点到凌晨2点间保证良好睡眠。通常皮肤以约28天为周期进行细胞的再生和脱落，而这个过程最活跃的时段正是晚10点到凌晨2点之间，睡眠荷尔蒙——褪黑素的分泌也在这个时段最为旺盛，坚持在这个时段保证深度睡眠，有助皮肤的健康。 最后，总结下日常护肤四要点：第一，尽量穿着宽松、全棉织物；第二，避免紧张、焦虑的情绪；第三，避免可引起刺激的物质，例如羊毛、香水、柔软剂、抗静电洗衣产品等；第四，避免搔抓等加重因素。 作者：黄轩（瑞金医院皮肤科医生）
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