“老伴，你这两天腿怎么肿的这么严重，要不要到医院看看？”
“没事，应该就是喝水喝多了，没啥大问题。”
66岁的王大爷是一位退休教师，其唯一的儿子在外地工作、成家，平日里只和老伴两人一起住在老家。但因为王大爷患有慢性肾炎，平日里需要定期体检、服药，所以王大爷的儿子每年都多次往返老家带父亲体检以及根据体检结果遵医嘱调整药物。
但因为近些年体检数据都较为平稳，所以王大爷便计划停止体检，认为那是白白花冤枉钱。儿子因为拗不过父亲，加上看到父亲近些年数据的确较为平稳，就同意了。可是谁也没有想到，王大爷竟因为没有及时遵医嘱调整用药，竟促使肾炎情况进一步加重。
事情开始在一月前，王大爷发现自己的小腿、脚踝部位出现了轻微的水肿，但是也没有将此事放在心上。可是过了两天，连老伴也注意到了水肿症状，提醒王大爷到赶紧到医院检查。但是执拗的王大爷却认为自己的水肿是喝水过多导致的，仍不上心。
过了两周，王大爷不仅水肿情况越发是严重，而且还出现了明显的腰背酸痛症状。终于，在儿子的陪伴下，王大爷来到医院就诊。检查发现患者血肌酐数值严重升高，并出现了轻微的心衰，建议进行透析治疗。
事情发展到这里，王大爷的儿子开始心疼的“抱怨”父亲，为什么在发现下肢水肿的时候没有及时告诉他。可是王大爷也委屈的很，反驳道：“谁知道水肿是提醒肾脏异常啊？”
相信屏幕前的很多人都有过水肿的经历，甚至有些人已经开始担心自己的肾脏健康问题。可水肿的出现一定是身体异常的表现吗？我们接着往下看。
什么是水肿？
屏幕前的绝大多数人都在生活中都听过“水肿”一词，可是你真的知道什么是水肿吗，以及究竟哪些情况会诱发水肿？
其实，水肿又叫做“浮肿”，临床中认为“水肿”是人体组织间隙间因为某些异常原因引起的组织肿胀（水分滞留），可出现于身体的各个部位。
虽然大家对“水肿”一词并不陌生，但是屏幕前的你是否有过“分辨不清是否发生了水肿”的经历？
临床中水肿患者在就诊时，医生都会询问其水肿出现的时间，但是有很大一部分人却说：“我自己根本没看出来出现了水肿，还是别人看到告诉我，我才知道。”
虽然查明水肿发生的原因非常重要，但是对于生活中缺乏对“水肿”知识了解的人说，只有先学会判别“正确识别水肿的发生”才能更及时的就诊。下面我们就一起来看一看，人们可以通过哪些方面判断正确判断是否出现水肿？
首先，可以通过体重的变化来判断。
“体重的增加”似乎已经成为很多年轻女性的“噩梦”，可是你知道吗？如果在正常饮食的情况下，你的体重仍在短期内出现明显上升，这极有可能提醒你发生水肿。
因为上文中说过，人们发生水肿时体内部分组织、器官会滞留大量水分，水分增多，自然体重也就增加。
其次，可以通过按压皮肤来判断是否出现水肿。正常情况下，我们在按压皮肤时，皮肤多会随着手指的回缩立即回弹。
可如果你出现水肿，那么被按压部位就会出现明显的凹陷，也就是指皮肤回弹能力降低，不能立即回弹。这同样是因为被按压部位组织间隙中滞留的大量的液体导致的。
可能很多人在通过以上方法判断水肿发生后，多会出现紧张、恐惧的情绪，担心出现了某些不良疾病。
但其实，水肿也分为生理性和病理性两种，一般像“喝水过多、妊娠、睡眠不足”等原因引起的水肿都属于生理性的，可在休息后自行缓解；而因“心脏、肾脏、内分泌、异常”等引起的水肿都属于病理性的，需要及时就诊。
下面我们就一起深入探索一下，临床中最常见的因心衰、肾病所引起的水肿，究竟有何区别，又分别应该如何治疗？
心衰和肾病诱发的水肿有何区别？
对于多数没有慢性病史的人来说，极其偶尔的一次水肿可能是生理性原因导致的，多可以在数小时或一天内恢复。
但是对于部分患有肾脏疾病、心脏疾病以及肺部疾病等慢性疾病的患者来说，一旦出现持续24小时以上的水肿，一定要及时到医院就诊，判断病因。我们接着往下看，临床中较为常见的“心源性水肿”和“肾源性水肿”究竟应该如何判别。
1、心源性水肿
一般来说，临床将因“心衰、心包炎、心肌病等”心脏疾病诱发的水肿称为“心源性水肿”。很多人可能会纳闷，认为像喝水多那些因为生理性原因引起的水肿，我们大概还可以明白其中的“缘由”，可是心脏出现异常，为什么也会引起水肿呢？
我们都知道，心脏是人体的“供血泵”，一旦出现异常，就会导致血液循环动力不足，从而诱发静脉回流障碍。当人体静脉部位堆积大量血液后，多余的血浆会渗透到血管外的组织间隙中，造成了水肿的出现。
通过对临床中患者的调查统计得知，多数心源性患者水肿多始发于小腿、足部等下肢部位，发展蔓延速度相对缓慢，按压手感较为“结实”，且患者多伴有静脉压升高、心脏增大等异常情况。
2、肾源性水肿
或许很多人都知道，肾脏是人体内最重要的内分泌器官之一，它有着滤过、重吸收以及分泌等功能。一旦人们出现肾炎、肾病综合征以及肾衰竭等肾脏类疾病，患者肾小球基底膜的通透性、血中蛋白渗透压都会发生明显的改变。
当血液静脉压升高到某个临界值时，其水分就会进入人体组织间隙，诱发水肿。一般来说，肾源性水肿多发生于疏松部位，也就是眼睑、颜面部，逐渐蔓延至全身。患者多伴有蛋白尿（尿液表面有难以消失的泡沫）、高血脂症、低蛋白血症等情况。
所以临床建议大家，如果你出现持续24小时以上未消失的水肿，一定要警惕心脏、肾脏健康，积极道医院检查，查明病因，避免疾病的进一步发展。
但有句老话说的好：“预防大于治疗”，如果你可以在生活中做到以下几点，那么就可以在很大程度上保证心脏以及肾脏的健康。
保护心脏、肾脏健康应该怎样做？
首先，科学锻炼对于自身健康来说是非常重要的。
美国通过大量试验数据得知，科学健康的锻炼可以帮助在一定程度上促进心肌细胞的再生。可能很多人看到这里会疑问，这心肌细胞究竟是什么？
事实上，心脏的正常健康运转主要就是依赖心肌细胞，如果心肌细胞持续老化和减少，就会很大程度影响心脏健康，诱发心脏疾病。
对肾脏有益又从何说起呢？我们都知道，肾脏是人体重要的代谢器官，研究发现科学的锻炼可以帮助提高肾脏的代谢能力，改善和控制慢性肾脏疾病，可以起到很好的养肾作用。
所以建议大家可以根据自身情况，尽可能保持每周150分钟以上的中等强度运动，对于部分身体虚弱者，可以选择太极、慢走、八段锦等锻炼。
其次，保持健康作息同样有利于肾脏、心脏的健康。无论是在电视上还是生活中我们都说过熬夜猝死的事件，其实临床中80%以上的猝死都与心脏有关。
尤其对于长时间作息不规律的人来说，熬夜会严重影响心肌耗氧量，导致心肌细胞缺血，诱发其他心脏疾病。
我们知道，夜间充足的睡眠是身体器官“养精蓄锐”的关键，如果长时间熬夜会让“肾脏”处于“加班”状态，对其造成较大的压力，久而久之就会影响其正常的代谢功能。所以临床建议大家尽可能保证每天8小时以上的睡眠，以免因睡眠不足诱发其心脏、肾脏疾病。
最后，定期体检可以帮助大家及时了解自己的身体情况。
心脏、肾脏都是我们人体非常重要的器官，但是很多人在患病初期并不将此当回事，直到疾病发展严重，才悔不当初。其实，想要及时了解自己的身体情况，我们只需要定期体检即可，如果检查时发现任何异常，如果能够及时听从医生的建议积极配合治疗，有很大痊愈的可能。
总结：
生活中经常会有人因为喝水过多出现水肿，这种多是正常生理性情况，可以在数小时内自行消失；但如果你在一段时间内频繁出现水肿，那么建议及时到医院检查，判断病因，积极治疗，大家记住了吗？
文献来源：
[1]《肾源性水肿的护理心得》，雷红舒; 李燕
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