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做完手术牛肉、鸡、海鲜能吃吗？这些是不是“发物”，是否需要忌口？吃了“发物”，伤口是不是不容易愈合，肿瘤是不是容易复发？临床上，经常遇到患者围绕“发物”提出五花八门的问题。为科学解答这个关于发物的问题，今天带大家雾里看“发”，让大家可以科学忌口。 ■什么是“发物”? “发物”一词首见于明代医学著作《普济方》。传统上广义的“发物”是指能助邪发病的食物，具有加重疾病变化的特点，常和忌口饮食相联系。 自明朝发展至今，“发物”几乎囊括了我们日常生活中的所有食物，如餐桌上常见的猪肉、鸡肉、羊肉、牛肉、海鲜、香菇、竹笋等。原来“万物皆可发”，看来不简单。 但还有一点要注意，一种食物对于某些病人属于发物，但对另一类病人可能具有辅助治疗作用。如体质属热者，羊肉可称为“发物”，而寒性体质者却无恙；甜腻油脂类食物对痰湿肥胖者可成为“发物”，而对津液不足者则不然。可见中医讲究辨证施治，不同的“症”，同一疾病、不同症型的患者往往有属于个体的不同发物需要忌口。 ■“发物”有哪些？ 从现代医学和营养学角度看，发物一般有几类食物—— 容易诱发过敏的食物：一些海鲜、牛羊鸡肉、热带水果等。 辛辣类食物：包括辣椒、大蒜、洋葱等，过多摄入，本就容易刺激消化道，引发胃肠灼热感，加重腹痛等消化道症状。 高嘌呤食物：海产品、内脏等较高嘌呤的食物，在痛风急性发作期等会加重病情，是该类患者的“发物”，需要忌口。 ■发物之说可信吗？ 看待“发物”应一分为二。 临床上发物可能诱发或加重某些疾病，但另一方面，在有些疾病的治疗上，还可以利用发物催发或诱发，可起到助其透发、缩短病程的作用。 对于肿瘤患者而言，传统意义上的“发物”不可能引起肿瘤的转移和复发。但是，一些烧烤之食、腌制之物等，可能就是肿瘤的“发物”。 ■手术后，“发物”能吃吗？ 吃了“发物”会影响伤口愈合吗？ 临床上影响伤口愈合的因素很多，除了伤口本身有无炎症感染、血供情况、患者年龄及是否疤痕体质外，营养情况也非常关键。日常被人家认为“发物”的鱼肉、海鲜、牛羊肉因富含优质蛋白、低脂肪有利于伤口的愈合，其营养价值远远高于鸡汤、鱼汤、骨头汤（饱和脂肪和嘌呤含量较多）。如果这些“发物”不是您的过敏食物，手术后就可以放心正常享用。 手术以后患者该怎么吃？ 除了听从医嘱，不要严格拒绝“发物”之外，术后饮食一般要注意均衡饮食，不要迷恋补品或是偏食，饮食需要多样化，各种营养素都要摄入。术后的饮食要求清淡好消化，白粥的确满足要求，但营养成分不够全面，不能一直喝。煲了很久的汤看起来似乎很有营养，很滋补。实际上，煲汤不能把食材中的营养都溶进汤里，汤中最多的还是水，以及脂肪、氨基酸等等鲜味物质。喝汤的话，汤渣食物也建议吃掉。 ■肿瘤患者需要忌口“发物”吗？ 肿瘤患者在肿瘤的治疗过程中（化疗或放疗）更需要营养的支持，蛋类、肉类和大豆制品都属于优质蛋白质食物，蛋白质更是人体的免疫基石，并对肿瘤患者的预后具有积极作用。因此，对于无特殊过敏的肿瘤患者，都是可以正常食用的，不建议盲目忌口。 作者：杜海磊 应海峰 卞冬生（上海交通大学医学院附属瑞金医院医生）
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