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6月6日，国际权威期刊《JAMA Pediatrics》在网站的首页显著位置，在线发布了国家儿童医学中心（上海）、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心江帆教授团队关于屏幕暴露影响儿童早期发展的研究成果，该学术期刊在全球儿童健康研究领域排名第一。
© 由 浦东时报 提供6岁以前玩手机会降低智商吗？来看儿医中心团队最新研究成果！
江帆教授团队长期从事生活方式对儿童健康影响的系列研究，建立了覆盖10省市、超过22万名儿童的生活方式及健康发展研究队列（SCHEDULE队列）。本研究数据来源于SCHEDULE出生队列，该队列建立于2012年，参与者从母亲孕晚期开始进入研究，至今已经随访至儿童10岁。 研究结果发现，6岁以内儿童的屏幕暴露随年龄增长主要有三种轨迹特征：有一组儿童是6岁以内屏幕暴露“持续较低”，另一组儿童表现为“早期增长”特征；还有一组表现为“后期增长”特征。 © 由 浦东时报 提供6岁以前玩手机会降低智商吗？来看儿医中心团队最新研究成果！
对这三组儿童的发育水平进行对比研究发现：在基线（刚出生后）时，三组婴儿无论是发育水平（贝利诊断性发育评估工具测量）还是气质类型都没有明显差异。但是在之后不同的屏幕暴露轨迹影响下，三组儿童在6岁时的认知功能（韦氏智力量表测量）和心理行为问题出现了显著差异。以屏幕暴露“持续较低组”作为参照标准，“早期增长组”总智商水平减少6.7分，而“后期增长组”减少8.2分；其中“后期增长组”的语言理解和知觉推理显著更低，而“早期增长组”的认知熟练分数更容易受到影响，可下降10.6分（工作记忆和加工速度指数分别下降11.3分和8.0分）。而在心理行为方面，相较于屏幕暴露“持续较低组”，“早期增长组”儿童的心理问题发生率明显增加，尤其是多动与注意力不足方面受损更加明显。 如果你以为婴幼儿啥也不懂、屏幕没啥影响，就大错特错了。该项研究发现，在婴幼儿阶段早期就出现较多屏幕暴露，即使后来屏幕暴露有所下降，仍然可以对儿童产生显著不良影响。 这是由于，婴幼儿（尤其是三岁以内）是大脑发育最快速的阶段，这一时期在真实世界丰富的环境刺激下，儿童对此的积极认知处理会使大脑前皮层和各脑区的功能进行迅速连接，从而形成认知控制所需的网络。但对于电视这类电子产品，儿童大脑所采取的策略是被动处理，长期暴露在这种屏幕刺激下，会导致认知控制网络无法得到充分发展。有研究发现，即使是下载量较高的教育类软件，也充斥着大量分散注意力的广告和动画，而能模拟人际社交互动和提供良好认知刺激的却很少。因此，在0-3岁期间过度屏幕暴露会影响儿童的认知控制能力，进而影响总智商水平以及注意力发展，并导致多动行为增多。 而3岁以后屏幕暴露显著增高的儿童，其智力水平受到的影响主要表现为较低的语言理解能力和知觉推理能力，这很可能是因为该组儿童在3-6岁期间出现了高达每日4小时的屏幕接触时间，这些屏幕活动占用了父母与儿童共同开展优质亲子活动（如阅读和玩耍）的时间。 上述研究结果显示，6岁以内每天屏幕暴露始终控制在1小时以内的儿童其认知心理发展水平相对是最好的。 人类进入人工智能时代，电子设备渗透进入我们生活的方方面面，也不可避免地走近了大脑处于快速发育阶段的儿童。我们既要利用好新技术助力儿童发展与教育，同时也要防止过度及过早暴露屏幕对儿童脑智发育的影响。结合现有的屏幕暴露指南，本研究提供的证据提示家长，应尽量避免让2岁前、尤其是18月龄前儿童接触电子屏幕，而2岁以后儿童屏幕暴露时间也应该控制在每天1小时以内。 本文第一作者为上海儿童医学中心发育行为儿科医生赵瑾，共同通讯作者为该院儿童健康管理研究所副研究员张云婷。该研究同时也得到了上海交通大学医学院俞章盛、张军、张冬兰等多位教授的大力支持。 文字：张琪 | 
