春季气温多变，忽冷忽热，人体在受冷后心血管的体温调节能力及血管的弹性降低，容易造成血管收缩、心率加快、心脉不通，会诱发冠心病发作。故民间有俗语：“可度三九，难耐春寒。”春季预防冠心病不能掉以轻“心”。 冠心病高发有三个“关键时刻”： 第一时刻，早上起床后。上午6—10点是冠心病老人发作心肌梗塞、脑中风的高发时段，70%是在这个时间发作。 第二时刻，晚上睡觉前。睡觉时，血液流动慢，容易形成缺血缺氧性的心肌缺血、心肌梗塞等。 第三时刻，头晕、胸闷、气短时。这些都是体内缺氧缺血的信号，往往也是发作心梗、脑梗的前兆。 那么，为何晨起是冠心病病人的关键时刻？因为晨起清醒后，交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统会立即激活，导致心搏量和心输出量增加，满足人的正常活动需求。从朦胧状态到清醒，用时越短，交感神经激活程度越高，如果交感神经过度被激活，发生心绞痛、心肌梗死等风险性就越高。 可见，要降低清晨冠心病发作的风险，可以这样做： 1、早晨自然醒来后，不要着急马上起床，可以再平卧几分钟，让头脑再清醒一下，尝试深呼吸几次，活动一下四肢，然后缓慢坐起； 2、坐2-3分钟后，再缓慢站起，缓慢穿衣服； 3、清晨洗漱时，尽量用热水，避免寒冷刺激导致血管痉挛，出现心绞痛甚至诱发心梗，同理，应避免在寒冷清晨进行室外锻炼； 4、给自己来一杯温开水，准备好医生开的降压药以及可能的抗心绞痛药物，吃药，喝水；如果服用单硝酸异山梨酯类的药物，最好等半个小时左右待药物起效了再开始正常活动。 一年之计在于春，一日之计在于晨，春季清晨更不能掉以轻“心”。 作者：陈琳（上海中医药大学岳阳中西医结合医院心血管医生）
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