医学指导:风湿病科 林昌松教授
王女士:“1年前生完孩子,月子没坐好,最近半年全身都痛,贴了药膏也没见好转,晚上睡不好,白天又头痛,每逢下雨天,肩膀痛得都抬不起来了。到医院检查,指标都没问题,好郁闷啊,我究竟怎么了?”
浑身都痛,检查没事,不是“矫情”!对于≥3个月且无其他原因可解释的弥漫性疼痛要警惕纤维肌痛综合征!
纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome,FMS)是一种以全身广泛性以及躯体不适为主要临床特征的临床综合征。目前FMS的病因和发病机制尚不明确,由于缺乏特异性的实验室指标,临床上容易被误诊和漏诊。
FMS在普通人群中的患病率为2-4%,好发于25-45岁的女性,但可发生在各年龄段患者,风险因素包括了心理因素、社会因素、遗传、性别、年龄、肥胖等。FMS可为原发性,不伴有其它疾病;也可继发于类风湿关节炎等风湿免疫疾病,或其它疾病。
常见临床表现可能包括:全身肌肉骨骼疼痛,时轻时重,以颈部、肩部、脊柱和髋部常见,躯体僵硬、感觉异常(麻木、刺痛感等)、疲倦乏力、头痛、睡眠障碍、记忆力减退、 焦虑、抑郁等。
如果出现了上述的症状,就要考虑是否为FMS,尽快到风湿病科门诊就诊。尽早诊断,尽早治疗,治疗上根据患者的症状制定个性化方案,药物和非药物治疗相结合。
来源:广州中医药大学第一附属医院 作者:风湿病科 刘敏莹主治医师
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