作者 | 北京协和医院急诊科主治医师 王江山
猝死的9个征兆
虽然说猝死这种“瞬间的死亡”极其突然，不过还是有迹可循的，超过50%的心脏骤停前1小时~1月身体会发出预警信号。当身体出现以下这些信号，需高度警惕猝死的发生，不要忽视大意或认为是小毛病而不在意。 1、胸痛
疼痛反应是猝死的发病征兆中，最易被我们抓住和感知的信号。当感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛，且感到透不过气时，就要提高警惕。冠心病的典型表现是胸痛，一般发生在胸骨后方，尤其是胸痛持续存在，出现这类情况时需多加注意。 2、近期出现或加重的胸闷
如果近期突然出现活动后胸闷，休息后可缓解，提示可能患了冠心病。如果以前就有胸闷的症状，近期症状加重，说明以前稳定的斑块随时可能发展为大的破损，导致急性心梗的发生。 3、心慌
不定期出现的心率加快通常是快速性心律失常的结果。多数心律失常的危险性较小，不会引发猝死，但如果是频繁发作的室性心律失常，则有发展为室颤的风险。 4、心跳过缓
心脏的跳动是由特定的起搏细胞发起的，起搏细胞功能变差，或者心脏电传导功能出现问题，就会导致心脏跳动速率减慢，严重时会引发心脏停搏。心率小于50次/分，血压变低，容易出现长时间的心脏停搏，导致猝死。 5、不明原因的疲乏
出现不明原因的疲劳、乏力，或伴有胸闷、水肿，应警惕猝死的发生，这种情况可能是由于心肌炎等心肌损伤造成的。心肌炎在年轻人中比较多见，通常见于感冒1~2周后，出现疲乏、胸闷等症状，极易引起急性心衰或严重心律失常。这种情况下应严禁重体力活动，尽快就诊，卧床静养。
6、眼前发黑和肢体麻木
脑卒中也是引起猝死的重要原因。如果出现视物模糊、重影、单侧肢体麻木、乏力，或走路不稳、有踩棉花感，应警惕脑卒中的发生。
7、晕厥
晕厥是猝死的重要前兆，多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止，导致脑供血不足而引起的。晕厥有时持续几秒钟后能自行恢复，如果不能恢复，便会造成猝死。出现不明原因的晕厥，应非常警惕，尽快查明原因。 8、长期反复过度出汗
如果没有进行运动却突然大汗淋漓，也是心脏病发作前释放的一个信号。 9、重度的血压升高
对于主动脉夹层患者，发病征兆是剧烈疼痛，而且在疼痛的同时会伴有重度的血压升高。 专家提醒： 猝死不是突然到来，一切的猝死都是“蓄谋已久”!我们应该在生活中积极地预防猝死，同时要千万留意猝死前的这些信号，不让猝死的镰刀挥向自己！如果平时没有做到很好的预防，也没能及早地识别猝死的这些征兆，那么接着就会发生心脏骤停。如果在心脏骤停阶段没能得到及时有效的急救，那么接下来只能等到死亡的结果。所以，在心脏骤停时实施及时有效的急救就显得极其重要！
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