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高尿酸血症和痛风发作跟饮食脱离不了干系，特别是高脂肪、高嘌呤、高糖和高热量饮食结构，是诱发高尿酸血症或痛风的主要因素。但你知道吗，某些药物同样也会诱发或加重痛风，药物本身或药物成分可加快尿酸生成速度或抑制尿酸排泄，从而升高血尿酸水平，尤其是以下几类药物。
哪些药物会诱发高尿酸血症或痛风？ 1、抗结核药 长时间服用抗结核药物可抑制尿酸经肾脏排泄，身高血尿酸水平，进而诱发痛风急性发作。特别是抗结核药物中的吡嗪酰胺，可降低肾脏对尿酸清除率，使得尿酸水平升高。苯溴马隆不能跟此类药物同时服用，以免减弱促尿酸排泄功效。 2、烟酸 烟酸常应用于高脂血症患者，除了能调节血脂外，也会显著升高尿酸水平。烟酸、烟酸衍生物吲哚胺可加快嘌呤生物合成速度，烟酸也会减少尿酸排泄，从而升高血尿酸。 3、抗肿瘤药物 抗肿瘤药、治疗血液系统恶性疾病的细胞毒性化疗药物以及糖皮质激素等同样也会升高血尿酸。尤其是别嘌醇跟环磷酰胺联合用时，使得骨髓抑制更加显著。本身此类药物并不会升高血尿酸值，不过药物破坏癌细胞过程中可释放出核酸而产生嘌呤，使得血尿酸水平升高，从而引起高尿酸血症。
4、抗生素 凡是经肾脏排泄的抗生素都会导致尿酸值升高，因为抗生素可跟尿酸竞争性排泄。如青霉素类、喹诺酮类等服用次数越多，经肾脏排泄就增多，影响尿酸排泄，从而使得血尿酸水平升高。 5、阿司匹林 阿司匹林可双向影响尿酸，尤其是大剂量服用阿司匹林时可抑制肾小管重吸收尿酸，加快尿酸排泄速度，从而降低血尿酸。但小剂量服用阿司匹林可损害肾功能，减弱清除尿酸能力，影响尿酸排泄。 6、抗哮喘药物 茶碱是抗哮喘的首选药物，属于支气管扩张剂，能抑制平滑肌细胞中磷酸二酯酶水平，治疗多种呼吸道疾病，包括哮喘、肺气肿或支气管炎等。但是，茶碱可使得尿酸生成量过多，非布司他药物不能和此类药物共同用，因为前者可改变茶碱在体内代谢。
7、免疫抑制剂 免疫抑制剂会使得尿酸排泄量减少或尿酸生成增多。尤其是他克莫司和环孢素，属于钙调磷酸酶抑制剂，增加肾小管重吸收尿酸；后者可促进肾小球动脉收缩，降低肾小球滤过率，损害血管系统和肾小管，减弱肾小管功能，进而引起尿酸排泄量减少。 除了以上药物会升高血尿酸外，利尿剂同样也会诱发或加重痛风。利尿剂常用于治疗高血压、肾衰竭以及心力衰竭，利尿剂可竞争性结合有机阴离子结合蛋白，促进肾近曲小管重吸收尿酸；利尿剂也会降低血容量，使得细胞外液容量减少，从而刺激尿酸重吸收。另外，含果糖的药物同样也会造成血尿酸升高，因为果糖可促进嘌呤核苷酸类分解和合成，从而使得血尿酸升高。
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