有时候从走路可以看出一个人的健康状况,如果走路出现这10种异常情况,就要注意了!
1、走路出现一边手不摆动
预警:帕金森
解放军总医院第七医学中心神经外科主任医师何江弘2015年接受健康时报采访时表示,“走路时如果突然出现一边手臂摆动正常,而另一边几乎不动,这样不对称的动作,是帕金森的症状。”
一般来说,帕金森早期症状多为“起步困难,小碎步往前冲”,这主要是由患者肌肉调节异常带来僵硬导致的,在医学上称为“肌肉张力障碍”。不过这种手臂协同动作减少的情况往往出现在帕金森中后期。
帕金森早期干预可减慢病情发展。当发现自己起步比较困难,起步后步伐小、速度越来越快,像往前冲似的步态时及时就医。①
2、走路一跛一瘸左右摇晃
预警:髋关节疾病、脊柱侧弯
两腿长短超过两厘米以上,走路时就会出现明显的躯体摆动,除了先天性“长短腿”之外,后天疾病,比如脊柱侧弯、髋关节退变、股骨头坏死、骨盆倾斜都有可能导致这种跛行现象的发生。
上海市黄浦区香山中医医院骨伤科主任医师孙波2015年接受健康时报采访时说,“比如股骨头缺血性坏死之后,头塌陷、关节间隙变窄,头上移,加之髋关节僵硬,骨盆的代偿性活动度减少,这样就会出现长短腿的现象或者跛行。”①
3、走路步速变慢,步幅变小
预警:膝关节硬化
健康的成年人迈出一步大概在75厘米长度左右,若感觉自己迈的步子越来越小,比如减小到四五十厘米甚至二三十厘米时,可能是膝关节或髋关节开始硬化了。
中国中医科学院广安门医院骨科主任医师谢利民2015年在接受健康时报采访时提醒,就像腰疼时会弯着身子走路一样,疾病开始时,身体会出现自然保护反应,关节僵硬后活动范围自然就减小。
中老年人,尤其是女性随着体内激素水平的下降,关节表面耐摩擦的软骨会自然退化、萎缩,再加上一些轻微的损伤,自然会引起关节周围肿胀、疼痛、行走困难等一系列症状。①
4、走路姿态像喝醉酒
预警:小脑萎缩
“小脑的功能主要是保持身体平衡,比如它会根据地面是平的还是斜的,是硬的还是软的等反馈,来调节我们的脚迈出的力量以及姿势,以使我们踩稳,”解放军总医院第七医学中心神经外科主任医师何江弘2015年接受健康时报采访时介绍,而小脑病变后就会对脚迈出的距离、速度以及所需的力量估计不足,导致肢体打软,走起路来晃晃荡荡像喝醉酒似的。
一般来说,小脑萎缩与机能退化有关,以老年人多见,所以当出现上述症状时最好能到医院排查一下。①
5、平地走路总是绊脚
预警:神经损伤或脑部疾病
辽宁省鞍山市中心医院药剂科副主任药师曾卫华2022年在人民日报健康号“药师华子”刊文指出,走路时,即使走在平地上也总是绊脚,则可能是运动神经损伤,比如衰老导致的小脑萎缩,脑梗塞、脑出血造成的小脑功能障碍,或者是长期酗酒导致的神经损伤等。②
6、走路总是腿疼腿酸
预警:骨关节炎或下肢动脉狭窄
曾卫华表示,如果在走路时感觉膝关节疼痛,有可能是退行性骨关节炎,需要减轻体重并且充分休息,减少膝关节的过度活动。
如果是走路时感到小腿发酸、乏力,但休息后可以缓解,则是间歇性跛行,可能是下肢动脉出现了狭窄、供血不足所导致的,常发生在“三高”患者中。②
7、走着走着往一边歪
预警:锁骨下动脉窃血综合征
北京市石景山医院血管外科主治医师黄柳桓2019年在健康时报刊文指出,中老年人经常会有头晕、平衡失调、走着走着往一边歪的情况。进一步检查发现原来是左侧锁骨下动脉狭窄闭塞,导致椎基底动脉缺血的症状,也就是大脑里面的血被胳膊“偷”走了,这种情况临床上称为锁骨下动脉窃血综合征。
除了头晕、走路一边歪斜,大多数锁骨下动脉狭窄甚至闭塞的患者可能会没有典型的症状,如果上肢缺血会在运动时诱发的手臂疼痛、疲劳、发凉、感觉异常或麻木。③
8、走路姿势像剪刀步
预警:脑梗塞前兆
郑州市第七人民医院心内科副主任医师张杰2019年在健康时报刊文指出,走路时,迈步像在画圈,两边膝盖常常贴在一起,走路姿势像一把剪刀一样,这种步态异常或是脑梗塞前兆。
因为人体众多神经、血管都分布在双腿,脑梗塞会使偏侧肢体出现活动障碍,造成患侧肢体活动不灵活,所以患者在行走中会以健康的腿做支撑,患侧肢体因腿部肌肉力量下降、肌肉萎缩,在行走时靠身体的力量和惯性甩到前面,像圆规一样画了半个圈,从背后看形似剪刀。④
9、走路常常感觉极度乏力
预警:大动脉炎
郑州人民医院风湿免疫科主任史丽璞2019年在健康时报刊文介绍,走路时如果感觉乏力,逛街都逛不久,觉得自己像林黛玉一样弱不禁风,这并不一定是体弱,还有可能是患上了“东方美女病”。医学上叫做“大动脉炎”,病情凶险,严重时还会危及生命。
大动脉炎属于风湿性疾病,是一种血管炎,多发在主动脉及其重要分支的慢性非特异性炎症,会致动脉血管狭窄甚至闭塞,还会继发形成血栓和夹层动脉瘤。多发于亚洲国家的年轻女性中,因此被称为“东方美女病”。
年轻女性出现高血压、一侧肢体发凉、麻木、血压减低或无脉、活动后气促、视力减退、视野缺失甚至失明等症状时,需要考虑大动脉炎的可能。而一旦出现心脑血管疾病的表现,应该及时到风湿免疫科排除血管炎等疾病,尽早确诊,及时治疗,防止并发症,改善预后。⑤
10、走路时脚心会一抽
预警:足底筋膜炎
南方医科大学南方医院创伤骨科副主任医师相大勇2016年在健康时报刊文指出,如果感觉走着走着,或者站起来的瞬间,脚心就一抽,突然感觉脚心好像被扎了一针,麻麻的,就有可能是“足底筋膜炎”在搞鬼了,也叫“足跟痛”。
足底筋膜就是在足弓下面抻着的一层弹力膜,它的主要作用是维持足弓的高度,在走路或者跑步的时候,足弓会反复变换高度(脚抬起的时候,足弓复原,脚踩地的时候,足弓变平)。如果运动太多,反复拉扯筋膜的话,筋膜很容易出现劳损或慢性炎症。
如果出现这种情况,不要穿底太薄、太硬的鞋(像帆布鞋、马丁靴),女性高跟鞋的鞋跟最好不要超过2.5厘米;另外,为了能让足弓自由变换、得到锻炼,最好也不要穿那种中间有一块凸起的运动鞋。⑥
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