一直以来，我们经常听说某某高血压患者不按时吃药，最后导致血压失控的病例出现。也正是因为如此，大多数高血压患者觉得，只要我能够保证一直吃药，就一定能恢复健康。而老刘，也是抱有这种想法的其中一员。
截至今年，老刘患高血压已经有8年了。在刚刚被确诊为高血压的时候，老王的情况已经颇为严重，甚至达到了180mm汞柱，已经属于严重的高血压范畴。因此，医生给老刘开具了地平类药物，叮嘱老刘一定要按时服药，千万不要半途而废。
而老刘也知道自己身体的情况，8年来一直没有断过药，可是在最近，老刘总是觉得自己食欲降低了很多，身形暴瘦，不仅如此，老刘在排尿时还会频繁出现血尿，浮沫尿的情况，这可把他吓得不轻，赶忙前往医院检查，结果一查“吓一跳”。老刘居然出现了肾衰的症状迹象。
这可把老刘气得不轻，连带着又感觉非常疑惑：
自己规规矩矩地吃了8年的药，咋还被肾衰给找上了?
如果单论吃药的话，长期且大量的药物摄入，的确有可能会给肾脏带来代谢负担，长此以往，会增加肾衰的风险。
但是对治疗高血压的地平类药物而言，其成分不足以达到威胁肾脏代谢功能的地步，加之老刘之前也没有肾脏方面的疾病问题，因此可以排除。
所以，问题还得从老刘自己的高血压上面找原因。
高血压，是实实在在可以引起肾衰的：
要知道，人的肾脏中，毛细血管的分布尤为广泛，这些血管给肾脏提供血液，维持基本的功能代谢循环。
而对于高血压患者来说，如果血压长期保持较高的水平，或者存在比较大的波动，一直对肾脏的毛细血管产生冲击，肾脏的血管就容易受损，对血液的供给效率和循环效率也会降低，继而波及肾脏，肾脏的功能效率也会降低。
久而久之，越来越多的代谢物质淤积在肾脏，刺激肾脏本身，肾脏健康和功能急剧下降，衰竭的情况也不可避免。
也正是因为如此，老刘按时吃药8年，仍然出现了肾衰的迹象，只有一个答案，那就是吃药，并没有对老刘的血压起到控制效果。
可能说到这，很多朋友会很疑惑：“老刘每天按时吃药，吃了8年，怎么会对降血压没起显著效果呢?”
其实这就是非常常见的一个误区，按时吃药，并不代表规律服药，在按时吃药的前提下，仍然可能存在2个常见的忽略和问题。
按时吃药还不够?高血压用药的2个常见问题，一定不能疏忽
1)此“地平”非彼“地平”
相信高血压的朋友应该有印象，医生每次开药的时候，都会一口一个“地平”，并且告知我们具体的服用方法。
但也正因为如此，很多高血压患者只知地平，但却不知道地平的具体分类，误以为每一种都是一样的。举个例子，氨氯地平的服用规则是每天一片，而硝苯地平是每天三片。因为误以为所有地平一样，很多高血压患者会擅自更换更加便宜的硝苯地平，而不去同步更新药物的使用剂量，这就导致虽然长期按时服药，但是服用的总药量却不足，高血压并没有得到明显的控制，自然肾衰的诱发风险也会更高。
所以，还请各位高血压患者能够擦亮眼睛，分清楚不同的地平，并针对性的不同选择，切勿擅自换药，以免对整个疗程造成严重的损失和影响。
2)对自己的血压不管不问
这也是很多高血压患者的常态，在医生给开具药物以后，只顾着吃药，认为只要吃药就能控制血压，稳定病情，因此对自己血压的变化不管不问。
但实际上，药物是固定的，但人的身体情况是多变的，每个人对于不同的药物都有不同的适应性，如果服药期间不及时观察血压变化，即使药物没有产生效果也不知情，长此以往，血压持续得不到控制，对身体的健康影响也是毁灭性的。
因此，虽然按时服药很重要，服药也是控制血压的必备流程，但在服药期间，大家还是要留个心眼，定期检查自己的血压，观察自己服药后的血压变化，确定药效存在且稳定后才行。另外，高血压患者一旦发现自己用药没有明显效果，还请一定要及时前往医院，问询医生更换用药计划，确保有效地治疗，才能推动高血压疗程的进展。
高血压作为最常见的代谢类疾病，患者众多，患者用药时存在的问题缺口也会更大，因此，及时帮助大家纠正，避开一些常见的误区，是非常有必要的，还请高血压的朋友们一定要记住，不仅仅是时间，服药的规矩和细节众多，还请一定要认真了解，对自己的身体健健康负责。
参考资料:
[1]:《慢性肾衰竭终末期高血压40例疗效观察-》,华中科技大学学报,2018第四期.陈向前
[2]:《高血压不吃药，34岁男子肾衰竭》扬子晚报,2021-10-14
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