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每年3.8妇女节 男生们都会一脸羡慕 “为什么女生过节有礼物 工作日还有半天假 男生就没有男生节？” 但是！ 如果试一次“大姨妈”的滋味 我敢说99%的男生会退缩！ 今天，就用一组漫画告诉你 “大姨妈”在女生体内 到底经历了些什么
我，是让无数少女又爱又恨的“大姨妈” 在你们青春期以前 我一直被封印在你们的体内 直到十多年后 “内分泌队长”的出现…… 多懂医典： 女性到了青春期，体内分泌的各种激素达到足够的水平，才会“启动”这个内分泌轴，促使子宫内膜脱落出血，形成月经。 一般来说，11~16岁来月经都属于正常范围，16岁后没来就要警惕内分泌及生殖疾病，需要去做检查。 我刚来到你们身边的时候 因为和“队长”还不熟，没有默契 我们之间的交流信号经常发生故障 所以我出现的时间 可能有点让你们难以预测 有时“千呼万唤始出来” 有时让又你们“措手不及” 多懂医典： 月经刚来的头几年，女生的激素反馈机制还不成熟，所以卵泡发育成熟也不一定排卵，刚开始大姨妈可能不规律；5~7年后，才逐渐规律起来。 女性月经周期平均为28天，每隔21~35天来一次月经，都是正常范围。 最近我遇到了一个尴尬事 你们总嫌弃我变得不“纯洁“了 经常夹杂一些血块 其实，我身上有防凝固的“药水” （抗凝血物质） 一般不会让自己凝固 但有时我量比较多、跑得比较快 抗凝血药水不够用了 就会有一部分凝固成血块 还有少部分“血块” 是脱落的子宫内膜碎片 不用太担心 跟“宫寒”也没有半毛钱关系 多懂医典： 月经中一般包括血液、宫颈粘液、阴道上皮细胞和子宫内膜碎片等。 通常，经血中含有大量纤维蛋白溶酶，能防止血液凝固。当经量过多、纤维蛋白溶酶形成的速度赶不上血流速度时，就会有一部分血凝结成块。一般在月经第2~3天发生，是正常现象。 但如果血块比1元硬币还大、每隔一小时就要换卫生巾，说明月经过多了，建议及时看医生。 还有的仙女投诉我 明明已经和我说了再见 过一两周又出现了褐色分泌物 还以为我不打招呼提前来了 多懂医典： 月经过后的排卵期出血，是由于排卵后雌激素迅速降低后不能再分泌足够的量，某些女生发生类似月经的子宫内膜脱落现象，导致少量出血。这是正常生理现象，但如果长期存在，需要检查激素分泌情况。 有时候，我的出现 可能会让你们特别不舒服 肚子疼、腰疼、浑身无力、脾气暴躁 真的很抱歉 那是我的“室友”在作妖 他的名字叫前列腺素 多懂医典： 月经期，在子宫内膜增厚的过程中会产生前列腺素。它是子宫内膜功能的调节剂，但也会引起子宫平滑肌过强收缩，血管就可能受到挤压，造成子宫缺血和乏氧状态，这是造成原发性痛经的主要原因。 此外，前列腺素也可作用于肠道，促进蠕动。有些女生月经期间经常拉肚子，这就是“元凶”之一。 最近，我和主人闹矛盾了 因为我的出现 影响了她的考试成绩 所以我决定不理前列腺素了！ 他却说 这次是我冤枉了他…… 多懂医典： 继发性痛经一般是由妇科疾病引起，比如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。 这种情况常见于中青年女性，需要去医院的专科就诊，通过B超及其他检查确定具体发病原因。 今天，是我和主人失联的第88天 听说主人为了召唤我出来 已经开始吃阿胶、羊肉汤等各种补品 为了主人的健康 也为了我的自由 我决定找内分泌队长一探究竟 多懂医典： 月经不调，一般是内分泌的问题。大脑-下丘脑-垂体-卵巢-子宫这条流水线上，任何一个环节出现问题，都可能导致大姨妈迟迟不来，或规律被打乱。 比如多囊卵巢综合征、卵巢早衰、垂体瘤、高泌乳素血症，都有可能造成月经不调，甚至闭经。如果是有“爱爱”的仙女们，还要排除怀孕哦！ 发生月经不调时，首先要去看妇科，一般需要做性激素六项检查、B超等，看是哪个部位出现了问题，医生再进行针对性治疗。千万不能盲目进补！ 最近我总感觉 子宫里好像有什么东西在动 原来主人不是闭经 是怀孕了！ 多懂医典： 子宫内膜异位症和雌激素过高等多方面因素有关，可导致怀孕困难。一般会先做腹腔镜手术，再进行6个月的长效激素治疗。 打了这种激素以后，会抑制大脑-下丘脑-垂体-卵巢-子宫轴，从而抑制子宫内膜增生，但也会让女性停经。 对于轻症患者，治疗结束后即可以尝试怀孕。 这是我陪伴主人的第36个年头 主人最近总是潮热、失眠、心情烦躁 都快没精力管我了 多懂医典： 女性绝经平均年龄在49岁左右，很多人可能会伴随出汗、潮热、情绪波动明显、失眠、健忘等症状，应该去医院找医师共同商量采取哪种治疗措施。 绝经后再次出现阴道流血，一定要警惕及时就医，这可能是妇科疾病的征兆。 队长说 我们已经完成使命 也该退休了 每个女性的一生中 都有 “大姨妈”30多年的陪伴 陪她们从青春期到更年期 小心翼翼分享她们的欢喜和忧愁 这份特殊的节日礼物 送给所有女性 希望你每天都像今天一样被宠爱 也希望所有男性 读懂她 更爱她 审稿专家：李洪钧 | 南方医科大学第三附属医院妇产科主任医师 参考文献 [1]谢幸，苟文丽. 妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2013. [2]曹缵孙. 绝经期早期和中期的相关疾病[J]. 实用妇产科杂志(4):4-5.
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