一般来说,女性比男性更容易缺铁。一般女性存储铁含量为0.3-1.0克,男性为0.5-1.5克。很多女性进食量相对少,再加上女性特殊的生理结构,缺铁性贫血也是女性最常见的贫血类型,尤其是在经期和孕产期。
中国营养协会推荐18~49岁男性每日铁的适宜摄入量为12毫克,女性为20毫克。
想要补铁补血,不能光靠吃动物内脏或红肉,还有很多需要注意的原则,比如补维生素等,而这些往往被很多人忽视,导致最终补铁效果不佳。
想要补铁,需要同时做到以下6点。
1.祛除病因。
贫血有很多类型,并非只有缺铁性贫血。而导致身体缺铁的原因,也有很多,如慢性出血,肿瘤等。如果这些病因不祛除,身体就会不停丢失铁,这样补铁的效果就会大大降低,贫血情况也得不到改善。
2.纠正不良的饮食习惯。
长期偏食、吃素的人群,往往容易缺乏铁元素,每周饮食中应注意摄入富含铁的食物。
3.补充红肉和动物内脏。
不同食物补铁的效率差距非常大。比如菠菜里含的是非血红素铁,吸收效率可能只有1%~2%。
猪肝里含的是血色素性铁,铁的吸收效率是20%~30%,动物性食物中每百克含铁的毫克量是:瘦猪肉3、猪血8.7、鸡肝12、猪肝22.6、鸭肝23、鸡血25、蛏子33.6。
图片来源:《中国居民膳食营养素参考摄入量》2013版
动物内脏含铁丰富,不过,动物内脏中的胆固醇、饱和性脂肪以及嘌呤含量高,因而“四高”患者不宜吃动物内脏。可以改为食用红肉(瘦肉)、猪血、鸭血等食物。
4.吃一些含铜元素的食物。
比如海鲜和豆类里面含铜较多,铜可以促进铁的吸收。
5.摄入足够的维生素A、B、C。
适当多吃新鲜水果蔬菜和全谷物如猕猴桃、胡萝卜、燕麦等,这其中维生素A可以改善身体抵抗力,B族维生素可以促进食欲,维生素C则可以促进铁的吸收和增加机体对疾病的抵抗力。
6.膳食纤维别过量。
现在很多人讲究吃粗粮,促进肠道消化,可是过高的膳食纤维会影响微量元素,包括铁元素的吸收,因此粗粮并非多多益善,一般来说,粗杂粮占全天总主食量的1/3-1/2即可。
此外,过量饮用咖啡或喝浓茶也会影响铁的吸收。
如果排除了病理性的贫血因素,属于轻度缺铁性贫血的话,坚持食补可以明显改善症状。
如果是中度和重度的缺铁性贫血,必须在医生的指导下用铁剂来补充。常用的铁剂有硫酸亚铁、枸橼酸铁、富马酸铁、葡萄糖酸铁或琥珀酸亚铁等,同时服用维生素C可以促进吸收。
要强调的是,补充铁剂应在医生指导下进行,以免过量发生中毒。
北京协和医院临床营养科
于康教授
|