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患病率约为0.8%-6.8%,儿童为什么会斜视?

来源: 再活一甲子 2022-9-5 15:57:46 显示全部楼层 |阅读模式
斜视是指一只眼注视时,另一只眼视轴偏离平行的异常眼位。正常人的双眼是同时朝同一个方向注视,斜视是两眼不能同时注视目标。斜视在儿童中的患病率约为0.8%-6.8%,是导致儿童视觉发育障碍的常见眼病。
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斜视的分类比较复杂,根据眼位偏斜方向分为水平斜视、垂直斜视和其他斜视。
水平斜视分为外斜视和内斜视,其中间歇性外斜视是儿童最常见的斜视类型,人们常说的“斗鸡眼”也是斜视的一种,它指的就是内斜视。垂直斜视包括上斜视、下斜视。其他斜视还有旋转斜视、混合斜视等。
根据斜视发生年龄可以分为先天性斜视和后天性斜视。
先天性斜视指出生后早期发生的斜视,先天性内斜视多于出生后6个月内出现,先天性外斜视多于出生后1岁以内出现,与出生时存在的缺陷有关。后天性斜视指出生6个月或1岁以后发生的斜视。
儿童斜视的原因有很多,常见于以下情况:先天性神经肌肉发育不良、基因变异、屈光异常、遗传因素、出生发育过程中缺氧感染等。
早产、出生体重低、评分低、染色体异常、胚胎期有乙醇接触史或母亲吸烟、有斜视家族史是斜视的危险因素。
屈光参差和(或)远视是儿童发生内斜视的高危因素,且随着远视度数增加而增加。目前已明确将近视加入外斜视的危险因素中,预防和控制近视加深可降低发生外斜视发生风险。
因此,临床积极进行产前宣教、减少危险因素,尽早诊治屈光不正,可有效降低斜视的发生风险。
斜视不仅影响双眼外观,还会影响视功能,导致立体视觉减弱或丧失,甚至引起弱视,垂直斜视患儿会出现歪头。患儿可能会出现自卑心理。
未治疗的斜视导致儿童双眼视功能下降,社会交往受损,从而可能影响儿童的社交和生活质量。
除了先天性斜视,大部分斜视的发病年龄在2岁-3岁左右。
因此在这个年龄段进行专业眼科检查很重要,有助于早发现、早治疗。
  作者:刘晴雨 乔彤(上海市儿童医院眼科医生)


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