提起带状疱疹,即民间俗称的“生蛇”,很多人都不陌生。但在大家印象中,带状疱疹似乎多出现在腰背上,也即所谓的“缠腰蛇”。 专家提醒,其实带状疱疹可以发生在身体的任何部位,好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。 春节期间,广州医科大学附属第一医院皮肤科就接诊了一位因“耳带状疱疹”惹祸,导致剧烈头疼、甚至引起面瘫的50多岁患者张阿姨(化名)。 头疼面瘫,竟因耳带状疱疹 大年初四,张阿姨捂着半边脸来到,广州医科大学附属第一医院皮肤科门诊,接诊的主任医师黄卫宁发现她神情痛苦,半侧面瘫。 “这是非常典型的耳带状疱疹,病毒侵犯了她的面神经和听神经,除了引起剧烈的神经痛,还会影响到面部肌肉,引起面瘫的症状。”黄卫宁仔细检查后给出诊断。她在询问了解到,这个年,张阿姨过得实在太忙了——为了迎接孩子们回家团圆,她打扫完市区的房子,还跑回乡下把房子也打扫干净,过节又忙着走亲访友、招待客人,每天只睡四五个小时。 连续一个多星期的过度劳累后,张阿姨感到头疼,脸部从耳朵开始出现一簇一簇的小水泡。那几天碰巧广州比较湿冷,她以为是湿疹,觉得过年上医院不吉利,就自己在家擦了点药膏,没想到疼痛非但没好转,反而越来越严重。特别是到晚上,疼痛一阵阵像刀割一样让她睡不着觉,实在受不了才上医院。 发过“水痘”更易“生蛇” “带状疱疹好发于中老年人、免疫低下或免疫抑制的人群。”黄卫宁提醒,儿时得过水痘的人群更易患带状疱疹。这是由于生过水痘之后,水痘-带状疱疹病毒会潜伏在身体里,当抵抗力下降时,潜伏的病毒便会“苏醒”并再度活跃。带状疱疹可以发生在身体的任何部位,好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。 黄卫宁说,带状疱疹通常会有前驱症状,出现疱疹之前部分人有乏力、低烧、头痛等全身性症状,受影响的皮肤可能提前出现烧灼感或疼痛等异常感觉,这些症状大概会持续 1~5 天。 “出现这些症状,经常有患者以为是其他常见病,比如颈椎病、心绞痛、阑尾炎、腰肌劳损等到其他科就诊,直到起水疱才转来皮肤科就诊。”黄卫宁说,早诊早治、积极预防尤为重要。有些带状疱疹患者易听信偏方乱用药,实在扛不住才上医院,耽误了规范治疗的时间,即使治疗后疱疹消退了,仍不时出现神经痛,有的前后持续了半年多,非常痛苦。及早确诊后,及时、足量给予抗病毒药物是治疗老年带状疱疹的关键,可有效减轻后遗神经痛。 从预防的角度,专家提醒,冬春之交气温变化大,应注意保暖,适当进行户外锻炼,增强身体抵抗力,防止感冒。日常应规律作息,少熬夜、避免过度疲劳,饮食均衡,多吃豆制品,鱼、蛋、瘦肉等蛋白质含量高的食物及新鲜的瓜果蔬菜,补充维生素。50岁及以上人群可接种带状疱疹疫苗进行预防。 |