刚得高血压可以不吃药吗？非药物疗法指的是什么 - 再活一甲子

关系一直不错的同学，体重控制得始终不理想，一米八的个头，平时的体重在90公斤左右，一不注意就能到100公斤以上。

前两天给我打电话，说血压高了。我问他血压多少，他说160/95mmHg，这个血压的确可以诊断高血压了，但是要诊断高血压一般要三次非同日血压，并且每次都要高于140/90mmHg。

我这个同学按我说得连续三天测血压，还是都高于诊断标准，但是血压在150/90mmHg左。问我用不用吃药，同事听说如果吃上降压药就不能停了，要吃上一辈子。

我告诉他，他的这个血压刚刚高一点，可以先用非药物的方式控制两三个月看看，如果能控制正常，可以先不用吃药。他问我怎么办？

高血压非药物治疗就是不吃药的方式控制血压，包括减轻体重、改变膳食结构、限制饮食及运动四个方面。

1、肥胖和超重会导致血压的升高，这已经是共识了，我们的标准体重简单的算法：标准体重(公斤)＝身高(厘米)-105。如身高180厘米的人标准体重为75公斤，若自己体重在标准体重±10％以内，为正常体重，所以最高不应该超过80公斤左右，超过10％为超重，超过20％为肥胖。所以我这个180cm的同学，体重明显超标，一般来说，体重降低5公斤，血压多数可以下降5mmHg，所以我告诉我同学首先减轻体重，把体重降到80公斤左右，并且要在3个月内实现。

2、不要大吃大喝，控制体重最重要的还是管住嘴，不然是不可能减重的，并且要少吃盐，每日食盐量5-6克为宜，应多食蔬菜、水果，少吃油和脂肪，东北的饮食结构就多盐多油多肉，这个要改变。

我同学有些为难，因为真得这么吃，那生活还有什么意思，我告诉他要健康就要这样，不然就马上吃降压药，但是就算吃降压药，饮食结构不改善，不降体重，血压也不好控制。

3、禁烟限酒：少量饮酒对血压无影响，但长期大量饮酒肯定会使血压升高，因此高血压病人最好不饮酒或少量饮酒，还有现在人喝上酒，有几个能控制住的少喝点，哪次不是喝上就多，所以就不要喝了。

4、加强体育锻炼：要运动不是那种三天打鱼两天晒网，重要的是长期坚持，每天都要有，同时不要那种剧烈的，运动可以治疗高血压，一些耐力训练和有氧运动如快走、跑步、骑自行车、游泳、滑雪等都能降压。

我明确告诉我的同学，如果这几点都做到，3个月后，血压一定会降低的，这样还降不下来，就要吃药了。比如我自己也是高血压，已经吃4年药了，由于我有遗传因素，所以一开始发现血压高就吃药，开始控制不是很稳定，也是接近高值，后来体重减了大约10公斤，血压现在在正常范围。

1、规律监测血压：对于高血压患者无论是否吃药治疗，规律地监测血压都是相当重要的。如果血压不稳定，波动大，那么需要每天量血压，最好早晚都要量血压，并且做好记录。如果血压一直超过正常值就要联系医师是否需要应用降压药物。如果血压稳定，并且每次都在正常范围内，那么可以考虑每周两次测血压，不能再少了。

2、坚持很重要，非药物疗法几天一般人都能遵守，但是几周有点难度，要坚持几个月就更难了，但是对于高血压的人要坚持一辈子，其实这种饮食生活方式，不但对血压有好处，可以减少很多疾病的发生，这是健康的保证。

3、血压高，考虑用非药物疗法的时候，一定要咨询医师，并且血压波动，和血压不断升高的时候，一般超过150/95mmHg，及时改为药物和非药物同时实施。