西安出现流行性出血热！是鼠疫？谣言！人传人？谣言！ - 再活一甲子

我的绝大部分的亲人，大部分的朋友，很多老师同学都在这座城市。

西安出现了新冠确诊病例，西安周边的城市市县都在驰援西安，帮助西安度过难关。

入冬以来，西安各大医院收治了多例流行性出血热，这也是一种传染病。所以我为我的老家担心，为我的老家揪心，为我的老家加油！

西安人，在难关中，也不失风趣，最近发明了好几个词：肉夹馍加油、羊肉泡加油等等。在这里嘱咐我的老家人，早日度过难关，到时候，我们一起咥肉夹馍咥羊肉泡。

关于新冠的预防，我们不再多说，3年了，大家都听腻了各种新冠的知识。还是要做好个人防护：不要乱跑，不聚集，听招呼，戴口罩、勤洗手、常通风、接种疫苗、规律作息、加强营养。

今天我们主要聊聊出血热，很多人貌似听过这个疾病，但又不是很熟悉。

出血热又叫流行性出血热，也叫肾综合征出血热，是由布尼亚病毒科汉坦病毒（HV）引起的自然疫源性疾病。

开始主要表现以发热、出血，故而得名；随后会出现休克和肾损害。大部分患者1~3月完全恢复，未及时诊断和治疗的重症患者可导致死亡。

据中国疾控中心发布数据，2019年--2020年8月，我国流行性出血热发病数量为13955例，死亡人数为65例，死亡率为0.4%。

传染源主要就是鼠类，比如黑线姬鼠、褐家鼠、大林姬鼠等啮齿类动物。

被老鼠咬到、或食用了老鼠爬过的食物和水、接触到带有病毒的老鼠血液、尿液、粪便等，都有可能传染上出血热。出血热虽然也是传染病，但并不会在人与人间传染，主要是通过鼠类动物分泌物或排泄物污染后接触传播，因此不会出现大范围跨跃式感染。

出血热普通人群均为易感人群，家鼠型疫区一年四季均可发病全球各国均有发病，亚洲区域我国相对最为严重，患者主要是男性青壮年农民和工人。

正因为出血热初期会表现为发热等症状，所以出血热初期容易被当成普通感冒。少数患者起病时以低热、胃肠不适和呼吸道感染的表现。多数患者突然起病有畏冷、发热，体温39~40℃之间，发热多数为3~7天。

出血并不是大家想象地看到的流出来的血，而是“三红”表现，脸红、脖子红、胸部红，就跟醉汉一样，这种红其实就是“出血”。

合在一起就是“出血热”，除了这些出血和热的表现，还有四痛的表现：全身酸痛、头痛、腰痛和眼眶痛。

所以典型的出血热会表现为，1热3红4痛：发热、脸红、脖子红、胸部红、全身酸痛、头痛、腰痛、眼眶痛

当然随着出血热病情的进展，部分患者没有及时发现，或没有及时治疗，可能会进展为重型出血热，表现：休克、脑水肿、呼吸窘迫综合征、肾衰、昏迷、抽搐和广泛出血。

危重型，会出现严重感染、难治性休克、肝、肾等重要脏器出血、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、脑出血、脑疝，甚至死亡。

早发现、早诊断、早治疗、就地治疗，是出血热的“治疗原则”，把握这个原则可大大降低病死率。

发热期，要好好卧床休息，避免劳累，加强营养；高温时要对症降温；合理补充水分、预防休克；如出现血压下降，甚至休克状态，立即纠正休克。病情进一步进展或出现危重情况，需要全面治疗。

防鼠、灭鼠，做好食品安全、环境安全、以及个人卫生是预防的关键。

无论是家庭还是在养殖区域、菜园、果园等区域，注意长期防鼠、灭鼠，不能放松。在野外工作要注意个人防护，包括手套、胶鞋、长袖衣服、口罩等等，以免感染。

必要时，可接种疫苗，双价沙鼠肾细胞疫苗，注射4次，可维持2~3年。

很多人看到出血热主要是通过“老鼠”传播的，就认为出血热是“鼠疫”。

鼠疫是甲类传染病，我国甲类传染病，只有两个：鼠疫和霍乱。

流行性出血热属于乙类传染病，我国乙类传染病有26，我们常听说的：出血热、病毒肝炎、艾滋病、肺结核、狂犬病、梅毒、疟疾等等都属于乙类。

流行性出血热，我们刚才说过了近两年死亡率为0.4%。

总之，大家做好个人防护，不用过度担心，也不要造谣传谣，共同努力，度过难关！