感冒了，硬扛着不吃药到底好不好？医生终于说清楚了 - 再活一甲子

头昏、浑身酸痛、嗓子疼、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、流眼泪……吃什么药能让感冒快点好啊！

但是，总有人说感冒不用吃药，理由包括“是药三分毒”“感冒这种小病，不吃药一周好，吃药七天好”“不吃药扛过去，能增加免疫力”……

很多持“没必要吃药”观点的人，最喜欢说的一句话是：抗感冒药其实“不治感冒”。

这句话确实没毛病。因为感冒是属于自限性疾病，通俗说就是，一般能靠自身的免疫系统来对付，自己就能好。

普通感冒，如果症状不是很严重，个人身体素质好，能保证健康饮食和充足睡眠，1周左右就能恢复健康，确实可以不吃药[1]。

比如最常见的打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、头疼等感冒的症状，不仅仅是难受这么简单，还可能影响睡眠，影响工作学习。

这种时候，吃点治感冒药，缓解症状，好好生活、工作，为什么不呢？

如果感冒的人本身有慢性病或免疫力较差，也可能继发细菌感染，那么更需要服用一些可以改善症状的药，防止病情进一步发展。万一让感冒病毒或细菌占了上风，甚至可能导致肺炎、心肌炎等严重疾病[1]。

所以说，如果感冒实在难受，真的没必要“硬扛”，该吃药还得吃。同时注意休息，适当补充水分，保持室内空气流通。

目前市面上的治感冒药，大体可以分为两类：单一成分的单方制剂，和多种有效成分的复方制剂。其中，复方制剂占了绝大多数。

如果感冒发高烧了，需要用退烧药的话，可以选用对乙酰氨基酚或布洛芬这两种药物进行退烧治疗。同时联用的感冒药中，最好避免再含有这两种成分。

如果流鼻涕、鼻塞、头痛、伴轻微发热，可以挑选有对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏的抗感冒药物。

如果咳嗽、咳痰，可以选择同时含有右美沙芬和愈创木酚甘油醚的药物[2]。

要提醒你的是，有些治感冒的药，吃了之后可能会让人犯困、嗜睡。如果你需要开车，或者操作精密仪器，就需要慎用，吃之前要仔细阅读说明书。

很多人习惯了在感冒时吃“消炎药”，这些药物主要是阿莫西林、头孢这样的抗菌药物（也叫抗生素）。

普通感冒通常由病毒引起，抗菌药物对细菌有效，对病毒无效。滥用抗菌药物不仅可能延误疾病的治疗，还可能造成细菌的耐药性。

细菌出现耐药性之后，可能对一种或者几种抗菌药物的作用产生抵抗，使原本有效的药物失去疗效。

如果感冒实在难受，吃了治感冒药也感觉没有好转，建议去医院就诊。确实有必要使用抗菌药物的，也应该在医生的指导下使用，不要自己随便吃。

有的人想让感冒快点好，或者觉得自己鼻塞、打喷嚏、头疼、咳嗽等症状都有，就擅自吃多种药，甚至自行加大吃药的剂量。

因为市面上很多“治感冒”的药，品种繁多，名称各异，但成分相同或相近，药理作用大同小异，所以复方感冒药只选其中一种即可。就算是一些中成药也不例外。

以复方感冒灵颗粒为例，除了含多种中药成分外，还含有对乙酰氨基酚、氯苯那敏、咖啡因3种西药成分。

如果几种复方药物混着吃，可能会增加其中某些成分的剂量，导致重复用药或是超量用药。严重的情况下，可能造成急性的肝、肾损伤，真的有可能危及生命。

即使是单一成分的治感冒药，也不建议自行混合，最好还是在医生或药师的指导下服用。

对一些特殊的人群来说，治感冒药也不是想吃就能吃。这些人群包括：

儿童：2岁以下儿童不建议用复方制剂，因为安全性尚未确定；2~4岁的儿童需要严格遵医嘱使用[3,4]。用药尽量选用糖浆剂或是混悬剂。

孕期和哺乳期的女性，要慎用治感冒药。因为治感冒药一些成分可能会影响胎儿发育，或是通过乳汁影响幼儿发育。

如果你属于上面这几种人之一，又因为感冒实在难受，可以尝试用下面的方法来缓解（普通人也可以参考）：

咳嗽：多喝水，含服一些蜂蜜（注意，不是蜂蜜水，是纯蜂蜜），每次半勺左右就好（糖尿病患者不建议服用）。

鼻塞：用生理海盐水洗鼻，或者吸入一些热的蒸汽（干净的脸盆或者杯子中倒热水熏蒸就好）[1]。

最后我想说，人非圣贤，孰能不感冒。不论感冒了是不是需要用药，多喝热水，充足睡眠，才能让感冒好得更快。

[2]中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.咳嗽的诊断与治疗指南(2009版)[J]. 中华结核和呼吸杂志， 2009, 19(022):1-7.

[3]赵德育, 杨倩媛.儿童咳嗽治疗药物选择[J]. 中国实用儿科杂志， 2016, v.31(03):183-185.

[4]陆权,安淑华,艾涛,鲍一笑,陈德晖,陈慧中,陈强,陈星,陈志敏,成焕吉,崔振泽,邓力,董晓艳,房定珠,符州,洪建国,李昌祟,李增清,刘传合,刘恩梅,刘瀚旻,农光民,陆权,陆敏,鲁继荣,毛萌,申昆玲,尚云晓,王立波,王垒,万莉雅,闫晓莉,殷勇,赵德育,赵顺英,张剑白,郑跃杰,邹映雪,周忠蜀.中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2013年)[J].中国实用儿科杂志,2013,28(09):680-686.