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标题: 国家医保局确定，2大好消息事关医保，这些退休老人有福了 [打印本页]

作者: 再活一甲子 时间: 2023-7-29 22:02
标题: 国家医保局确定，2大好消息事关医保，这些退休老人有福了
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文章共2000字左右，预计需要5分钟左右，阅读前麻烦点一下关注，便于您后期持续关注相关内容。
随着我国进入老龄化阶段，养老方面的社会公共服务也越来越受到老百姓的关注。尤其是近年来，我国进入了医养相互结合深入发展期，国家在医保层面，也是更加注重相关政策的改革。那么，近期2大与之相关热点是哪些呢？
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医养相结合的改革调整
在我们了解2大好消息前，首先要知道医养结合究竟是什么意思？
医养结合是指将医疗服务和养老服务有机地结合起来，为老年人提供全方位的健康和养老服务。目前，医养结合在许多国家都得到了广泛的关注和推广。
一些医疗机构在自身设立养老服务部门，提供康复护理、长期照护等服务，为患者提供全方位的医疗和养老支持。
当然，一些养老机构引入医疗团队或与医疗机构合作，为居住在养老机构的老年人提供医疗服务，包括常规体检、疾病治疗、紧急救助等
其实更多的是居家养老，在社区层面，推动医疗服务和养老服务的融合，建立健康管理中心或者社区医疗养老中心为老年人提供医疗咨询、健康监测康复护理等服务。
了解什么是医养结合，我们理解近期国家宣布的两大好消息也就更容易理解。
一方面，国家医保局将要求各地对符合条件的养老机构，对其中内部设置的医疗机构纳入医保定点范围。
当然，对于护工费等生活服务项目不给予支持。
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另一方面，国家医保局将同相关部门，完善我国长期护理保险制度，并结合地方实际情况，妥善推进相关保险制度建设。
对于长期护理保险，可能很多人不清楚是什么，其实它是将养老、医疗、失业、工伤和生育这“五险”之外的“第六险”。
我国在2016年就开始对相关保险制度进行试点，截止2022年，长期护理保险制度试点城市达49个，覆盖人口1.7亿。
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针对这两个好消息，不难发现，都是将养老与医疗相结合，实际上是为了应对当前老年人参保后，面临的一些现实的就医和生活保障需求。
国家医保推进长期护理试点，将对失能老人的基本生活保障提供“定心丸”。
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在实际推进中有哪些问题？
医养结合作为应对老龄化趋势的重要举措，在我国还在试点阶段，依然有些制度不健全。
我们要知道，医养结合需要将医疗和养老两个领域的服务进行整合，但医疗和养老机构的管理和运营模式存在差异。如何统一机构定位、管理体系和服务标准，确保医疗和养老服务的协同发展，是一个重要的问题。
加上，医养结合属于新兴领域，而医养结合需要医疗和养老领域的专业人员进行协同工作，但医疗和养老人员的专业背景和技能要求不同。
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如何合理配置人员，提供跨领域的培训和培养机制，以满足医养结合服务的需求，是一个挑战。招聘和维持这些人员的成本和管理可能会带来一定的困难。
另外医养结合需要投入大量的资金进行设施建设、医疗设备购置和人员培训等。如何获得足够的资金支持，以及如何与医保部门协商确定医疗服务价格和医保支付标准，是一个重要的问题。
毕竟，养老机构和医疗机构的管理和运营模式有所不同，将两者结合起来可能需要面临一些管理上的难题，如合理分配资源、协调医疗服务和养老服务等。
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当然，医养结合涉及到医疗和养老两个领域的法律法规和政策，如医疗机构的执业许可、养老机构的管理规定等。如何制定和完善相关法律法规和政策，为医养结合提供支持和保障，是一个重要的任务。
不可忽视的是，养老机构内设医疗机构纳入医保定点范围需要通过医保部门的审核和评估，可能需要满足一定的条件和标准，这可能带来一些时间和精力上的投入。
最后，医养结合需要医疗和养老信息的共享和交流，以提供更好的服务。但如何确保信息的安全和隐私保护，防止信息泄露和滥用，是一个重要的问题。
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医养结合的问题如何解决？
医养结合无疑对当下老龄化解决起到重要作用，相比西方国家，我国医养结合发展较晚。
美国施行PACE计划，这是美国的一个综合医疗和养老服务项目，为65岁及以上老年人提供全面的医疗、社会和长期护理服务。
该计划通过整合医疗、康复、社会服务等资源，为老年人提供综合的护理和支持。这种综合性的医养结合模式可以为其他国家提供借鉴，促进医疗和养老服务的协同发展。
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这也就要求我们的医疗和养老机构、专业人员、政府部门等加强协同合作，共同推动医养结合的发展。可以建立跨部门的协调机制，定期召开会议，分享经验和解决问题，促进信息共享和资源整合。
日本实施了社区综合护理系统，通过各级政府、社会福利机构和私人医疗机构的合作，为老年人提供全面的医疗、护理和社会支持服务。
这种系统强调在社区层面提供医疗和护理服务，以便老年人可以在家庭和社区中得到支持和照顾。该模式注重预防和康复，通过提供定期的健康检查、康复训练和社交活动等，延缓老年人的功能衰退。
日本的这种模式，要求相关部门要为医疗和养老机构的工作人员提供跨领域的培训和技术支持，提高他们的专业水平和能力。可以开展培训课程、举办研讨会，促进医疗和养老人员的交流和学习。
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另外，德国推行了社区护理模式，通过在社区建立护理中心和护理小组，为老年人提供居家护理和社区支持。
这种模式注重社区的参与和支持，通过提供定期的护理服务、康复训练和社交活动等，满足老年人的护理和社交需求，这种社区护理模式可以为其他国家提供借鉴，促进老年人的居家养老和社区融入。
其实德国这种社区护理模式，是当下我国医养结合最值得借鉴的，毕竟依据相关数据统计，我国老人有近七成以上选择居家养老，而德国社区养老的模式，可以有效解决居家养老各种问题。

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