盘点家长“实力坑娃”行为，都是身边鲜活的例子 - 再活一甲子

近年来，由于家长原因导致儿童悲剧的事件时有发生，每一次看到新闻报道，都会引起我们的痛心，更害怕各种意外发生在自己身上。小编梳理了2021年8月以来，浏阳市人民医院收治的各种因家长问题造成儿童意外的案例，希望引起广大家长的重视，防止意外事件发生。

　　去年9月，2岁男童俊俊（化名）忽然出现不明原因喉咙痛，家人的第一反应是孩子可能吃了东西卡在喉咙，赶紧带他就医。来院后，通过拍片，医生发现有一颗纽扣电池卡在俊俊食管上段，考虑到纽扣电池腐蚀性较强，必须要立刻取出。

　　电池取出后，医生再次行食道镜检查，虽卡喉才几个小时，但孩子的食管已经被腐蚀发黑了，无法正常进食，只能通过胃管进食，之后还需进行抗炎、消肿、保护胃食管粘膜等对症治疗。

　　据浏阳市人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任田保悦表示：儿童食管比较窄，误吞纽扣电池后，常常会卡在食管内，由于纽扣电池腐蚀性较强，一般进入食管2小时就会导致食管糜烂，甚至溃疡。如果不及时取出，可能会导致食管穿孔，甚至形成纵膈严重损伤，而危及生命。另外，时间长了也会导致因食管损伤留下的后遗症，比如食管狭窄、食管硬化、声带麻痹，以后孩子的生活质量也会大打折扣。

　　今年6月，5岁的奇奇（化名）因为误食7颗磁力珠导致肠穿孔，情况危急。湖南省浏阳市人民医院胃肠外科二病区手术团队联合麻醉科、手术中心为奇奇实施了腹腔镜下异物取出术，修补了穿孔的肠道。

　　据家属回忆，奇奇突然出现频繁的呕吐，紧急送来浏阳市人民医院后，经过拍片，医生发现奇奇小肠内有环形异物，可能合并肠穿孔，情况不容乐观。

　　胃肠外科二病区主任刘俊林组织科室讨论，立即为奇奇安排了手术。术中，手术团队在腹腔镜下，通过对小肠肠管逐节探查，发现了6颗磁力珠，由于磁力珠相互吸引，小肠之间肠壁受压导致了穿孔。

　　取出6颗磁力珠后，团队为奇奇实施了肠粘连松解和肠穿孔修补术，另外一颗到达了大肠肠管内，可以排泄而出。

　　据胃肠外科主治医师张卓介绍：误吞一颗磁力珠，可能会自行排出体外。但如果误吞2颗以上，磁力珠可能会隔着肠壁和肠系膜相互吸引，由于肠壁很薄，而且弯曲盘绕，磁力珠容易夹住肠管等部位，造成穿孔，因此提醒家长朋友和看护者，避免幼儿接触磁力珠，以免误食。

　　13岁的小玲（化名）平时喜欢喝饮料和奶茶，一天需要喝1到3杯，甚至更多。近日，因为小玲出现胸闷、头晕、恶心，家人带着她来到浏阳市人民医院儿科检查。收入院后，通过常规抽血化验，医生发现小玲的空腹血糖居然有15.6mmol/L（正常值是3.9-6.0mmol/L）。考虑到以往科室收治的糖尿病患儿以1型糖尿病（T1DM）为主，小玲没有典型的“三多一少”（多饮多食多尿，体重减少）症状，且体重有近130斤。对此，儿科病区主任田红组织科室开展了讨论和大查房。

　　通过结合临床症状、肥胖体征和临床抽血化验结果，团队得出结论，小玲是属于2型糖尿病（T2DM）。小玲妈妈后悔平时没有好好引导她合理饮食和运动。经过系统治疗，目前小玲顺利出院。但后续小玲还需通过口服降糖药物，配合饮食、运动、减重等方式控制血糖，再根据恢复情况，酌情考虑药物减量或停用药物。

　　据儿科糖尿病专科医生吴娟主治医师介绍：T1DM因胰岛β细胞破坏、胰岛素分泌绝对缺乏所造成；T2DM以胰岛素抵抗为主，伴胰岛β细胞分泌胰岛素不足或相对缺乏。过去认为，儿童和青少年糖尿病主要为T1DM，而T2DM是中老年人的专利。但随着儿童、青少年肥胖率的上升，其T2DM的发病率也呈快速增加趋势。

　　因此提醒家长朋友，孩子日常饮食要营养均衡，避免摄入过多的饮料、奶茶等高糖饮食，平时要注意控制体重，避免肥胖，同时多参加体育运动。由于以往收治的患儿，往往等到发生糖尿病酮症酸中毒昏迷后，送来科室才发现是糖尿病，因此特别提醒家长朋友，如果孩子出现“三多一少”的情况，及时带孩子到正规的医疗机构就诊。

　　一氧化碳中毒事件频发，仅在2021年冬季，浏阳市人民医院儿科门急诊收治了10余例一氧化碳中毒（CO中毒）病例。其中，家住浏阳东区的李女士和13岁的儿子被紧急送来了浏阳市人民医院急诊科，经医生检查后，确诊为一氧化碳中毒。

　　“当时就觉得恶心，全身无力，等醒来后才觉得情况不妙……”回忆起早上的一幕，李女士说从来没遇到过这样的情况，也没想到烤火会出现这样的意外。

　　前一晚，李女士一家在房间烤炭火时，看到炭火还没完全灭，想着放在房间会暖和些，李女士便关上门窗，带着儿子睡觉去了。第二天一大早，李女士起床的时候，因为全身无力倒地，大概半小时后，李女士清醒过来，发现儿子也摔倒在一旁，不省人事。感觉到大事不妙的李女士，拖着无力的身体，赶紧拨打了老公的电话。

老公赶到家中，紧急将2人送到了浏阳市人民医院。接诊到两人后，急诊科和儿科急诊留观室立即采取高流量吸氧、开放静脉通路、保暖等一系列对症治疗措施，并紧急联系医院高压氧室做好准备。经过救治，母子二人生命体征平稳，在经过后续高压氧治疗后，情况逐渐好转。

　　据浏阳市人民医院儿科门急诊主任付莎介绍：高压氧是目前治疗一氧化碳中毒重要的手段之一，目的在于促进一氧化碳的快速排出，而加压吸纯氧，一氧化碳的排出速度则会更快。同时，高压氧能够及时为患者纠正缺氧，使碳氧血红细胞处于正常水平，从而大大降低后遗症和死亡率。

　　付莎提醒：在使用煤气和木炭烤火时，要注意开窗通风，避免在狭小、密闭的环境中使用。如果在使用过程中发现全身无力、恶心、四肢冰冷等情况，要警惕CO中毒，快速脱离中毒现场，转移至通风安全处，并立即拨打急救电话，到正规医疗机构就诊。

　　孩子的好奇心强烈，天性活泼好动，他们的安全意识和自控能力还不成熟，因此，容易出现各种意外和危险。身为家长，要注意防范各种意外事件，让孩子在安全的环境下健康成长。