再活一甲子
标题: 血糖高了,看脚能知道?脚上出现3种变化,提醒你尽快降糖 [打印本页]
作者: 再活一甲子 时间: 2022-6-28 14:13
标题: 血糖高了,看脚能知道?脚上出现3种变化,提醒你尽快降糖
糖尿病患者通常会关注血糖、饮食两个方面,有一点却很容易忽视,那就是自己的双脚。一方面是双脚平时被鞋子、袜子关注,很少注意到它,另一方面是对疾病不了解,不知道双脚会受到什么伤害。
根据《中国糖尿病足防治指南2019》资料显示,糖尿病患者足部溃疡的发生率可达10%,是患者致残的主因之一,截肢率是健康者的15倍。
由于糖友的特殊体质,一旦出现溃疡,后期恢复起来将会很漫长、很困难,血糖控制不好的情况下还容易复发。治疗费用也会给家庭带来压力,少则几千,多则上万。
不想被截肢,不仅要关注血糖,还要注意双脚异常变化,发现不对劲的地方及时采取治疗措施。
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为什么糖尿病患者容易出现“糖尿病足”?下肢血流供应不足
患病后血液的性质发生变化,血液循环变差,经常抽筋、疼痛,可以发现自己的两只脚是苍白的,摸起来很凉。因为皮肤组织没有足够的血液供应,一旦受伤细菌就容易入侵,形成炎症,而伤口又迟迟不好,为细菌提供更多的便利,最后伤口溃烂、创面增大。
神经病变感觉异常
患病后神经功能受损,不能正常感知冷热、疼痛等信号,可能被烫伤、烧伤自己都不知道,经常有患者泡脚被烫伤、走路被钉子扎伤,没有引起重视,结果伤口越来越严重。
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疾病会改变双脚形态
患病时间越久,双脚受到的影响越大,关节支撑功能因此改变。有的老人穿的鞋子不合脚,脚底经常出现鸡眼、老茧,甚至拇指外翻,自己不重视,随便用剪刀、刀片修剪,结果引发了损伤和感染,等到伤口迟迟不能愈合,才发现异常。
足部异常不会一开始就显露出来,刚开始什么症状都没有,随后慢慢没有知觉,等到察觉自己感觉异常、双脚皮肤苍白的时候,通常已经发展成糖尿病足,此时及时治疗可阻止继续发展,若不重视,将会面临截肢的风险。因此,早期发现、及时治疗是关键。
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脚上3个异常变化,该查一查血糖了走路时脚底有异样感,有时像踩在仙人球上,有时又像踩在棉花上,走久了容易累、抽筋,但是不会持续太久,休息一会可恢复。
发现下肢皮肤颜色不对劲,双脚颜色暗淡、苍白,小腿肌肉变少,看起来不太健康,而且很干燥、手感偏凉温度较低。用手按压脚足背内侧的动脉,跳动较弱,几乎感觉不到。
对温度不敏感,可能烫出水泡都发现不了,两只脚反应很迟钝。同时也可观察到脚底有厚厚的老茧,双脚有点变形。
发现以上三个异常变化,建议请医生为自己做一次检查,已经确诊糖尿病或足部有溃烂的人,至少3个月查一次,避免情况恶化。
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案例分享:
58岁钱女士确诊糖尿病一年多,平时双脚一直麻木疼痛,但没有重视,这次因右脚外侧有一处破溃疼痛7天没有愈合,被家人送到医院治疗。送医后医生发现钱女士的伤口又肿又肿,患者本人还在发烧,体温达到39.1度。
为了尽快让钱女士温度降下来,医护人员让无关人员都到病房外面,打开空调保持病房内温度适宜,同时让家属为钱女士反复擦拭身体降温。
医生每天都会为钱女士脚上的创口清理、上药,同时指导她把脚搁在被子上抬高,促进下肢血液循环,并叮嘱家属为钱女士准备有营养的三餐。补充营养,能让伤口恢复得更快,但是要注意低糖饮食,少食多餐。
在降糖方面,钱女士每天都会注射胰岛素,护士会监测她的血糖,及时调整剂量。足足在医院躺了两个星期,钱女士的足部伤口才慢慢愈合,有肉芽长出来。
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远离“糖尿病足”,糖友们应该怎么做?每天洗脚前仔细看一看脚掌、足跟等部位有没有破损,发现水疱、鸡眼、起皮屑等情况,不要随便挑破。洗脚时水温不超过40度,先倒凉水,然后再倒入适中的热水。洗脚完毕后尽快擦干,脚趾缝不要残留水分,可用纸巾或毛巾边角擦拭。
泡脚后部分老皮软化,应用指甲刀修剪,指甲盖不要剪得太短,尤其是两端,不可挖得太深,防止皮肤受损发炎。皮肤干燥的人可以在脚底、脚背、脚踝抹上润肤乳,然后穿上袜子和拖鞋,不要赤脚行走。袜子接缝处要仔细检查,有长线头及时减掉。
锻炼身体有一定降糖作用,每天可散步30分钟,注意鞋子要柔软有弹性,少走石子路、鹅卵石路面。行走后若是感觉双腿发胀,可适当按摩,每天6000-7000步即可。
若有鸡眼、破损、脚气等问题,不宜自行处理,应找医生解决。
糖友们不仅要监测血糖,同时还要关注双脚健康,发现异常及时检查。日常生活做好保健工作,避免受伤,一旦发现伤口别犹豫,尽快就医才是上策。
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